Эозинофильный фолликулит: причины, симптомы, лечение

Фолликулит и остиофолликулит – самые распространенные виды стафилодермитов. Они представляют собой воспаление волосяной луковицы.

Симптомы

Начало болезни сопровождается покраснением и болезненностью волосяной луковицы, ее инфильтрацией. Вокруг пушкового волоса образуется пустула конической формы.

Постепенно в ее верхушке формируется гнойное содержимое белого, желтого или желто-зеленого цвета. После вскрытия ранка покрывается кровянистой коркой, обычно на месте воспаления остается рубец.

При поверхностном фолликулите пустулы разрешаются без образования шрамов. Процесс образования и разрушения фолликула укладывается в неделю.

Высыпания чаще множественные, сопровождаются зудом. Наиболее типичные места сыпи это волосистые участки тела — лицо и грудь у мужчин, ноги, бедра, пах, подмышки.

Симптомы фолликулита отличаются в зависимости от возбудителя:

  • стафилококковый — чаще всего наблюдается у мужчин, сыпь локализуется в местах роста щетинистых волос — над верхней губой, на щеках, подбородке и шее;
  • псевдомонадный — проявляется внезапным усилением угревой сыпи, чаще всего на коже лица и верхней части туловища. Провокаторами становятся горячая, недостаточно обеззараженная вода, или антибактериальная терапия, проводимая против акне;
  • сифилитический — второе название угревидный сифилид, развивается при вторичном сифилисе, в зоне роста волос (на голове и лице у мужчин) наблюдается выпадение волос островками;
  • гонорейный — появляется при нелеченной гонорее, сыпь поражает кожу половых органов;
  • кандидозный — поражает кожу при использовании герметичных повязок;
  • дерматофитный — появляется на фоне дерматофитий, в том числе трихофитий. На коже больного часто остаются рубцы;
  • герпетический — в воспаленных волосяных луковицах образуются везикулы, поражает чаще мужчин в зоне роста щетины;
  • демодекозный — кожа вокруг фолликул краснеет и шелушиться, образуются характерные пустулы.

Возможные причины

Вот наиболее распространенные возможные причины эозинофильного фолликулита:

  • Иммунодефицит, синдром Сезари, синдром гипериммуноглобулинемии Е.
  • Продолжительные случаи дерматита, особенно если человек сильно чешется и расцарапывает кожу.
  • Даже если любого рода вторичные инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые) не были обнаружены, вызвав тем самым эозинофильный фолликулит, одно недавнее исследование показало, что фолликулярный клещ демодекс может быть виновником развития этого заболевания.
  • Другое исследование показало, что изменения иммунной системы может привести к агрессии эозинофилов относительно сальных желез.
  • Силиконовое увеличение груди.
  • Трансплантация стволовых клеток.
  • Трансплантация костного мозга.
  • Аллопуринол – индуцирует развитие распространенной формы эозинофильного фолликулита.

Виды остиофолликулита

Болезнь может возникать на разных участках тела человека. От места расположения зависит классификация заболевания:

  1. Шейно-лицевой остиофолликулит. Часто вызывает неприятные болезненные ощущения и протекает тяжелее, чем в других местах. Поражает область шеи и лица.
  2. Патология, охватывающая зону верхних и нижних конечностей. Образование появляется на бёдрах, икрах, руках, а также ягодицах.
  3. Остиофолликулит волосистой части головы. Возникает крайне редко.

У мужчин заболевание часто встречается в зоне бороды и усов.

Лечения заболевания

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

  • обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
  • бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
  • антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
  • чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
  • противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
  • физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия;
  • народные методы лечения: отвары ромашки, календулы, шалфея, мелиссы.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Детям могут назначить антибиотики в форме суспензии, например Азитромицин, Зиннат или Клацид.

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Фолликулит и сикоз

Фолликулит – это инфекционное воспаление верхних отделов волосяного фолликула. Данное  состояние, все-таки, широкое понятие, так как может быть вызвано различными возбудителями. Сикоз – форма глубокого фолликулита.

Причины фолликулита

Разберем основные причины:

1) Бактериальные, чаще всего вызванные стафилококком. Наиболее частая форма.2) Грибковые – грибами дерматофитами и дрожжами.3) Вирусные – вирусом простого герпеса.4) Паразитарные – клещем демодексом.5) Смешанные причины.

Причину важно знать, чтобы правильно назначить лечение. Провоцирующими факторами, в свою очередь, являются, как и при всех пиодермиях: загрязнение кожи, повышенное потоотделение, вросшии волосы, тяжелые хронические заболевания (ВИЧ, сахарный диабет, туберкулез), кожные заболевания, сопровождающие зудом, использование гормональных мазей, заболевания мочеполовой сферы…

Обследование при фолликулите

Где же можно обнаружить у себя фолликулит? Как говорят в народе, что “волос дурак”, то напрашивается ответ: “Везде, где они растут”. Прежде чем браться за лечение, нужно определить возбудителя данного недуга и отличить его от фолликулярного кератоза, нейродермита, болезни Девержи, болезни Кирле. Обращаться за помощью следует к дерматологу.

Граммотный подход будет, если у Вас возьмут содержимое гнойничка и сделают микроскопию на бактерии, грибы, демодекс (особенно если локализация на лице) и как при всех пиодермиях, кровь на сахар.

Лечение фолликулита и сикоза

Лечение назначается в зависимости от возбудителя. Если это бактерии – спиртовые растворы, антибактериальные мази (клиндамициновая, эритромициновая). При обширных высыпаниях или затяжном течении антибиотики внутрь.

При грибковых, соответственно противогрибковые мази (ламизил, клотримазол) и таблетированные препараты (ламизил). Если причина – герпетическая инфекция, то противогерпетические препараты (ацикловир, неовир, циклоферон).

Когда обнаружен клещ – демодекс 5 – метронидазолы, клиндомицин, губительно действующие на данного паразита.

Обязательно следует устранить и первоисточник фолликулита или сикоза. Во время лечения запрещено брить и мочить  пораженный участок.

Так же для лечения данной патологии  применяют спиртовую настойку календулы, сок калины местно, но это используется после консультации с врачом.

Тем более очень легко ошибиться и получить осложнения в виде фурункула, воспаления лимфатических сосудов и узлов, рожистого воспаления, гидраденита.

Заболевание протекает благоприятно и при правильном подходе к лечению проходит через 2 – 3 дня.

Профилактика фолликулита

После перенесенного фолликулита следует сделать определенные выводы и максимально устранить причины… У всех они разные и эти вопросы можно решить со своим лечащим врачом.

Например, если фолликулит возникает после бритья – это смена станка, использование гелей после бритья. Во избежание вросшего волоса, хотя бы вначале, процедуру депиляции делать в косметическом салоне.

Сейчас в современной косметической промышленности используется масса лосьонов, скрабов для профилактики этой патологии. Но для каждого это индивидуально.

Читайте также:  Может ли быть герпес на щеках и как его лечить?

Мне очень нравится старый народный способ для профилактики фолликулита и вросшего волоса – это прикладывание намоченного горячего полотенца сразу после бритья примерно на минуту.

Профилактика также заключается в лечение хронических заболеваний, соблюдении правил личной гигиены, правильном уходе за кожей.

Консультация дерматолога

Вопрос: Если не брить бороду и усы можно ли избежать фолликулита?  Ответ : Да. Это один из способов. Если это возможно, то можно прибегнуть и к нему.

Вопрос: Могут ли появиться вросшие волосы при фотоэпиляции?Ответ: Нет. Такого я не встречал. Поэтому это самый эффективный и безопасный способ удаления волос. Кстати к нему прибегают и для удаления вросших волос. Условие – черный волос.

Вопрос: А что Вы скажите про лазерную эпиляцию?Ответ: Все то же, что и про фотоэпиляцию. 

Врач дерматолог, косметолог Мансуров А.С

Как диагностируется заболевание

При остиофолликулите необходимо обращаться к врачу дерматологу, который, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Он проводит следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр больного;
  • изучение истории болезни, опрос пациента о начале заболевания;
  • оценка гнойных образований, диагностика пальпацией;
  • осмотр папулезных образований с помощью десятикратного увеличения;
  • составление полной картины симптомов.

Направить анализы пациента на лабораторное исследование:

  • клинический и биохимический анализ крови и мочи;
  • исследовать материал на состав глюкозы;
  • анализ крови и соскоба с кожного покрова на бактерии;
  • изучение состава содержимого папул.
Как диагностируется заболевание

Дополнительные обследования для создания полной истории болезни:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Провести исследования, чтобы исключить заболевания со сходными признаками — псевдотуберкулез, потница, фолликулит. Назначение адекватного лечения невозможно без точного определения вида заболевания, его распространения и характеристики.

Неправильно назначенные средства для лечения создают опасность для жизни пациента, так как продукты распада и отходы жизнедеятельности микроорганизмов продолжают отравлять ткани и кровь организма человека.

Заключение

Лечение воспалительных заболеваний волосяных фолликулов необходимо начинать на ранних сроках. Это предупреждает распространение инфекции и развитие осложнений. При адекватном и своевременном лечении прогноз относительно выздоровления благоприятный и выздоровление наступает в течение недели.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о пиодермиях:

Познавательный видеоролик «Фурункул: лечение или как избежать фурункулеза»:

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает о причинах и стадиях фурункулеза:

Осложнения и последствия

Если остиофолликулит волосистой части головы не лечить, то воспаление может уйти вглубь. В таких случаях развиваются абсцессы и карбункулы. При множественном воспалении может возникнуть лихорадка, появляются характерные признаки интоксикации, после заживления на месте воспаления остается рубец.

Остиофолликулит волосистой части головы может обернуться потерей волос. Такие последствия наблюдаются при остиофолликулите Гофмана. Однако это крайне редкая разновидность заболевания, которая обусловлена генетическими особенностями.

Фурункулез считается одним из частых осложнений остиофолликулита. В этом случае образуются крупные гнойники со свищевыми ходами. Если недуг сопровождается некротическими процессами, то фурункулез приобретает хроническую форму.

Лечение

действенные способы

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Читайте также:  Далацин гель — инструкция по применению, цена, аналоги

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной. Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

  • Отвар из калины и шиповника В состав отвара входят : ягоды калины — 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы — 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой — 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда — 50 грамм, воды — 2 стакана. Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.
  • Отвар ромашки Ромашка — волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.
  • Горячее полотенце Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.
  • Одуванчик лекарственный Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями. Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.
  • Колючелистник Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.
  • Подмаренник цепкий Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.
  • Ясменник душистый Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.
  • Татарник колючий Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.
  • Лопух большой Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.