Биопсия кожи: показания, виды, результаты, осложнения, цена

Гистология – это достаточно зрелая наука о структуре, состоянии и развитии тканей, в том числе входящих в состав щитовидной железы.

Лабораторные цитологические анализы

В настоящее время базальная опухоль, в отличие от прочих видов злокачественных новообразований, не имеет специфических онкологических маркеров крови, поэтому анализ крови в данном случае бесполезен. Другие виды лабораторных анализов свидетельствуют о неких воспалительных процессах, характерных для большинства патологий воспалительной природы.

Подобная картина лишь затрудняет точную постановку диагноза, поэтому лабораторные исследования для диагностики базалиомы кожи обычно не применяются как непоказательные.

Важно! Спектрофотометрический интрадермальный анализ позволяет выявить границы и форму опухоли, изучить ее трехмерные снимки и структуру кожи.

  Краеугольный камень диагностики

Сложно переоценить значение гистологических исследований при определении диагноза и лечении заболеваний щитовидной железы.

Биопсия с гистологическим исследованием всегда назначается при обнаружении узлов и кист щитовидной железы, если они крупнее 1 см в диаметре.

Только после проведения данного исследования лечащий врач может понять природу новообразования и принять решение о необходимости проведения операции.

Гистология позволяет выяснить

, является узел или киста злокачественными или нет.

Именно с развитием гистологии количество операций по удалению у пациентов образований сократилось в десятки раз.

До того, как данный анализ стал таким популярным у медиков, операции проводились почти каждому пациенту, у которого при пальпации либо на УЗИ выявлены какие либо образования.

Удалялись практически все узлы, киста, вне зависимости от того злокачественные они или доброкачественные.

Оправданность большинства таких операций можно поставить под сомнение.

Но гистологический анализ полезен не только при первичной диагностике.

Во время операции гистология дает быстрый ответ, где раковое образование, которое необходимо удалить, а где доброкачественное.

Так же  после операции не обойтись без гистологии, для определения все ли злокачественные опухоли удалены и есть ли показания к проведению повторной операции.

Гистологическое исследование

Гистологическое исследование – процесс изучения биологического материала, полученного из патологического очага, с помощью микроскопа. Это самый точный способ подтверждения наличия или отсутствия онкологического заболевания, который является обязательным. Информация, полученная при исследовании микропрепарата, дополняет данные УЗИ, рентгенографии или КТ.

Существует два метода выполнения обследования:

  1. Традиционный. Все манипуляции проводятся в плановом режиме, срок получения результатов составляет 5-7 (иногда до 14) дней. Полученные образцы обрабатываются специальными химическими составами, что позволяет окрасить клеточные структуры и пораженные участки определенным цветом. Далее образцы заливают парафином, на точно настроенном оборудовании делают тонкие срезы, кладут на предметное стекло и изучают под микроскопом.
  2. Срочный. Подходит в том случае, если диагноз неясен, пациент находится в тяжелом состоянии и уже лежит на операционном столе. Способ необходим для быстрого принятия решения об удалении или сохранении органа. Биологический материал замораживают и послойно тонко разрезают, после чего окрашивают и помещают на предметное стекло. Результат готов в течение часа; патоморфолог делает свое заключение и отдает хирургу.

В результате подробного изучения рака легких было выделено несколько вариантов гистологии опухолей:

  • преинвазивные образования (атипичная аденоматозная гиперплазия, рак на месте);
  • аденокарцинома (солидная, ацинарная, фетальная, коллоидная);
  • плоскоклеточный рак (ороговевающий, неороговевающий, базалоидный);
  • нейроэндокринные опухоли (мелкоклеточный рак, комбинированные карциномы, карциноиды);
  • крупноклеточный рак (карциносаркома, гигантоклеточный, веретеноклеточный рак).
Гистологическое исследование

Согласно патанатомии рака легких, каждый из перечисленных видов заболевания имеет свою степень дифференцировки клеток: высокодифференцированный, умеренно дифференцированный, низкодифференцированный.

В процессе изучения под микроскопом специалист может увидеть:

  • структуры в виде овсяного зерна с чрезмерно пигментированными ядрами;
  • аденоидно-кистозные образования;
  • гигантские многоядерные клетки крупноклеточного рака легких;
  • слизь;
  • кератин в отдельных участках ткани.

Обследованию также подвергаются участки лимфатических узлов, некоторых отдаленных органов. В зависимости от распространения атипичных клеток доктор устанавливает стадию болезни.

Гистологическое исследование биоптата органов и тканей

Классический гистологический метод анализа является основным этапом дифференциальных диагностических исследований патологических изменений в органах и тканях, прежде всего при онкологических заболеваниях.

  • Биоптаты представляют собой полученные прижизненно образцы биологического материала посредством различных способов биопсии, либо в ходе проведения оперативного вмешательства.
  • Забор биоптата должен проводиться со сведением к минимуму даже малейшей его деформации, с получением достаточного по размеру образца.
  • Взятие биоптатов производят из самых разных тканей (кожа, костный мозг, лимфоузлы, легкие, органы ЖКТ, печень, почки, предстательная железа, матка и другие).
  • Находят применение различные способы забора материала, заключающиеся в изъятии всего образования целиком либо его фрагмента, с использованием методов эксцизионной, инцизионной, пункционной, щипковой биопсии, путем иссечения тканей.

Суть гистологического исследования:

  • заключается в проведении микроскопического анализа препаратов из биоптатов, извлеченных из тела обследуемого посредством биопсии, с целью исследования их морфологии и выявления патологических изменений;
  • основное требование к материалу, подлежащему анализу, состоит в максимальном сохранении прижизненного состояния структуры ткани;
  • полученный материал подлежит хранению и должен быть доступен в случаях, когда необходим повторный анализ;
  • проводится по стандартной методике, либо в ускоренном варианте по показаниям.
Читайте также:  Как лечить панариций на ноге большом пальце?

Стандартная методика процедуры включает этапы:

  • получения биоптата;
  • фиксации его специальными растворами, чаще всего формалином;
  • проведения дегидратации образцов с последующей пропиткой их парафином;
  • формирования гистологических блоков;
  • резки блоков с целью получения ультратонких срезов тканевых образцов при использовании микротома;
  • помещения полученных срезов на предметные стекла;
  • проведения окрашивания и подготовки препаратов для микроскопирования.

Ускоренная методика процедуры показана при экстренном заборе биоптатов при проведении операции, сводится к замораживанию образца и получению срезов тканей, подлежащих анализу.

Анализ проводится:

Гистологическое исследование биоптата органов и тканей
  • при необходимости постановки диагноза онкологического заболевания, либо с целью его подтверждения;
  • при проведении исследований с целью дифференциальной диагностики состояний предопухолевого, опухолевого, неопухолевого характера;
  • при необходимости обоснования проведения тех или иных лечебных мероприятий, в том числе хирургических.

С учетом полученных данных в результате проведения гистологического анализа препаратов из биоптатов исследованного органа или тканей выдается бланк, содержащий описание процедуры, перечень выявленных патологических изменений, диагноз.

Диагноз может носить характер заключительного, ориентировочного, описательного.

Если данных для постановки диагноза недостаточно, приводится лишь описание данных микроскопического анализа.

Данная ситуация может быть обусловлена недостаточным объемом материала, техническими погрешностями анализа, недостаточным качеством препаратов.

Может быть рекомендовано повторное прохождение исследования, либо повторный микроскопический анализ имеющихся препаратов при достаточном уровне их качества.

Важность данного метода заключается в возможности получения достоверной информации о наличии злокачественного новообразования.

Ошибки биопсии

Одним из наиболее информативных методов диагностирования различных болезней является биопсия. Сам медицинский термин имеет греческие корни – bios – жизнь и opsis – рассматривать. А если рассматривать биопсию, как процедуру, то можно сказать следующее.

Это особый вид диагностической манипуляции, при которой производится изъятие незначительной части ткани или органов человеческого организма для последующих исследований.

Зачастую именно биопсия может подтвердить или опровергнуть результаты исследований, проводимых при помощи диагностических аппаратов или инструментария.

Большинство современных аппаратных исследований ограничиваются констатацией общих данных о больном органе или системе, описанием его формы, строения, размеров.

Спору нет, все эти сведения необходимы для постановки диагноза, но подробные сведения о структуре патологического образования или органа, его клеточном составе, не может определить даже самый многоопытный специалист. Это информацию можно получить, только произведя биопсию. Здесь может возникнуть резонный и правильный вопрос: Насколько реальны ошибки биопсии? Ответить на этот вопрос однозначно затруднительно. Поэтому расскажем обо всём по порядку.

Как проводят биопсию?

Выше заострялось внимание на том, что биопсия – это забор кусочка ткани из больного органа или поражённой ткани. Современная медицина, благодаря научным изысканиям и изобретениям, получила возможность доступа практически к любому, даже труднодоступному участку человеческого тела.

На современном этапе развития диагностической и лечебной медицины не принципиально, где находится патологический орган или ткань – внутри организма или на его поверхности.

Особенность биопсии в том, что при проведении подобных диагностических манипуляций максимально сохраняется структура составляющей орган ткани. Обусловлено это тем, что при биопсии применяется специальный, миниатюрный инструментарий.

Изымается минимально необходимое для исследований количество ткани. Это важно особенно, если речь идёт об онкологическом заболевании. Ошибки биопсии здесь могут стоить человеку жизни.

Показания к проведению биопсии

Те, кто считает врачебные манипуляции подобного рода, предвестником онкологических бед, конечно же, правы, но только отчасти. Сегодня биопсия применяется и для определения проблем со здоровьем и по отношению к другим, неонкологическим медицинским отраслям. Это:

Гинекология. Здесь специалисты выявляют эндокринные заболевания, при помощи биопсии определяют причины и виды мужского и женского бесплодия, воспалительные,инфекционные и предопухолевые состояния. Урология. Выявляется причина заболеваний мочеполовой и мочевыделительной системы. Воспалительные процессы и кистозные образования в мочевом пузыре и почках.

Гастроэнтерология. Определяются предопухолевые и воспалительные процессы пищевода, желудка, кишечника (тонкого и толстого).

Собственно перечислить все медицинские отрасли, в которых значительное место в диагностировании предоставлено биопсии, не представляется возможным.

Практически все медицинские отрасли применяют метод биопсии в своей практике выявления особенностей развития и течения болезней.

Классификация видов биопсии

Сначала хотим сказать, что в зависимости от того, сколько получено образцов ткани для исследований, проводится либо:

Цитологическое исследование – когда объектом для исследований становятся клетки изъятой ткани.

Гистологическое исследование – когда при помощи микроскопов исследуют тканевые срезы.

Если говорить самой процедуре, то существует всего четыре вида биопсии. Это:

Инцизионная биопсия. Когда для исследований берут часть патологического образования или органа. Эксцизионная. Когда поражённый орган полностью изымается и отправляется на исследование. Подобная процедура считается ещё и лечебной. Пункционная. При таком способе биопсии забор ткани производится при помощи полой, специальной иглы, внутри которой остаётся немного ткани для исследований. Это самый щадящий метод. При его проведении весь орган или ткань остается не травмированной.

Мазки и смывы. Этот способ имеет мало общего с биопсией, но он дает практически те же сведения о состоянии слизистой или кожного покрова. Тем более, то смывы и мазки проходят те же этапы исследований.

Читайте также:  Дерматит на локтях начальная стадия фото

Вам необходимо поправить здоровье и получить сведения о своём здоровье? Будет правильно, если вы воспользуетесь услугами нашего многопрофильного медицинского центра. Высокий уровень нашего оборудования и опыт наших высококлассных специалистов гарантирует вам быстрое выздоровление. Тем более приятно, что цены в нашем центре вполне приемлемые. Мы обязательно вам поможем!

Биопсия кожи в Москве

Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду “МРТ50”- только 7 дней после исследования.

Биопсия кожи – вид диагностики, при которой берутся образцы тканей с “подозрительных участков кожи”, после чего материал отправляется в лабораторию для дальнейшей гистологии. Данная процедура является самой эффективной методикой выявления различных дерматологических заболеваний.

В ЛДЦ «Кутузовский» проводятся все виды биопсии кожи под контролем высокоточного современного оборудования.

Даже не смотря на хорошую оснащенность дерматологического отделения нашего центра, не всегда врач может поставить диагноз только при проведении инструментального или визуального осмотра.

Однако точный диагноз крайне важен при диагностировании, например, рака кожи. Именно поэтому назначается биопсия кожи с дальнейшим гистологическим исследованием.

Существует несколько видов биопсии кожи в зависимости от предполагаемого диагноза и общего состояния пациента, от локализации и размера очага. В основном данную процедуру проводят под местной анестезией, после чего полученный материал помещают в емкость со специальным раствором.

Процедура биопсии не требует проведения специальной подготовки, хорошо переносится пациентами, и по времени занимает от пяти минут до получаса. Правильно проведенная биопсия не оставляет после себя никаких следов. В течение нескольких дней может определяться болезненность. Если вдруг появляются следующие симптомы:

  • Покраснение кожи;
  • Кровотечение;
  • Выраженные боли;
  • Другие выделения….

Необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу! В ЛДЦ «Кутузовский» осложнений после биопсии практически не бывает, однако каждый пациент должен быть осведомлен о возможных последствиях: инфицирование раны, рубцевание, кровотечение, повреждение нерва.

Квалификация наших специалистов и оборудование клинико-диагностического отделения таковы, что человеческий фактор, способный вызывать осложнения после биопсии, полностью исключен. Изредка могут возникать осложнения при наличии сопутствующей патологии: пациенты с плохой свертываемостью крови, курильщики, пациенты с иммунодепрессией, беременность, аллергия, прием некоторых медикаментов.

Чаще всего биопсия кожи применяется для диагностирования рака кожи.

Причины проведения биопсии кожи

Показания для биопсии кожи довольно широки, и данная процедура назначается не только при подозрении на рак кожи. Основные заболевания, при которых проводится биопсия кожи:

Биопсия кожи в Москве
  • Бактериальные, грибковые, вирусные поражения кожи;
  • Воспалительные заболевания кожи;
  • Доброкачественные или злокачественные образования;
  • Проверка кожи после удаления опухоли или в качестве контроля проводимого лечения;
  • Туберкулез кожи;
  • СКВ;
  • Псориаз;
  • Амилоидоз;
  • Склеродермия;
  • Микозы кожи;
  • Ретикулез;
  • Узелковый периартериит.

В зависимости от предполагаемого диагноза, локализации очага и размера образования, проводят разные виды биопсии:

  1. Бритвенная – для которой используется хирургический скальпель;
  2. Пункционная – при помощи специальной иглы различного диаметра;
  3. Эксцизионная – рассекается пораженный участок, и кусок ткани удаляется;
  4. Полное удаление всего пораженного участка кожи, применяется при подозрении на злокачественную онкологию.

Цена на биопсию кожи

Средняя цена на биопсию кожи в ЛДЦ «Кутузовский» составляет 1 900 рублей. Необходимо быть готовым к тому, что данная стоимость может меняться в зависимости от вида биопсии и сложности вмешательства. При первом приеме специалист поставит предварительный диагноз, и выработает тактику обследования с учетом индивидуальных факторов, наличия факторов риска, локализации пораженного участка.

Подготовка к процедуре

Процедура биопсии кожи в ЛДЦ «Кутузовский» проходит в условиях дневного стационара, не требует специальной подготовки, хорошо переносится пациентами. Наличие современного оборудования и высокая квалификация врачей делает данную процедуру легкой и быстрой.

Особое внимание уделяется пациентам с заболеваниями крови, беременным. Во время приема у врача обязательно сообщите о том, принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты, особенно влияющие на свертываемость крови.

Сама биопсия проводится под местной анестезией, дискомфорт или болезненные ощущения во время процедуры практически отсутствуют, все зависит от психологической подготовленности пациента и его порога болевой чувствительности. После вмешательства накладывается повязка, и врач выдает дальнейшие рекомендации по уходу за областью биопсии.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы проводим все виды биопсии, используя передовое оборудование экспертного класса;
  • Биопсию кожи проводят врачи с международным опытом работы и большим практическим стажем;
  • Мы выдаем развернутое заключение с объяснением всех пунктов пациенту;
  • Практикуется индивидуальный подход с подбором определенного вида биопсии в каждом отдельном случае.

Наши врачи

Причины возникновения плоскоклеточного рака кожи

Рак кожи часто развивается из-за постоянных травм или вредного воздействия окружающей среды. Факторы, провоцирующие возникновение болезни:

  • длительное облучение ультрафиолетом;
  • длительное термическое воздействие, химические ожоги;
  • травмы кожи;
  • хронические заболевания кожного покрова;
  • недолеченные заболевания кожи;
  • низкий уровень иммунитета;
  • наследственность;
  • аномалии развития.

Некоторые категории населения находятся в группе риска возникновения заболевания. Это относится к:

  • рабочим на фабриках и заводах, где присутствует радиация или высокая концентрация канцерогенных веществ;
  • жителям загрязненных мегаполисов с плохой экологией;
  • заядлым любителям сигарет и выпивки;
  • людям, питающимся вредной и жирной пищей;
  • гражданам старше 60 лет;
  • людям, обладающим плохой наследственностью.

Кроме того, спровоцировать развитие патологии может сильный стресс.

Биопсия

Биопсия толстой кишки – процедура, предполагающая забор тканей или клеток толстой кишки для уточнения диагноза возможных заболеваний. Чаще всего она проводится для того, чтобы диагностировать такие заболевания, как язвенный колит, болезнь Крона, злокачественные опухоли и мн. др.

Чтобы получить материал, необходимый для проведения гистологического исследования, специалисты применяют один из способов биопсии толстой кишки: слепую аспирационную биопсию или прицельную биопсию при помощи эндоскопического оборудования.

Читайте также:  8 способов избавиться от папиллом на шее: причины и лечение проблемы

Метод слепой аспирационной биопсии применяется при диффузных поражениях толстой кишки. Тогда как методика прицельной биопсии эффективна при диагностировании болезни Крона, опухолей и туберкулезного поражения кишки.

Биопсия выполняется с помощью щипцов, которые имеют на конце острые ложечки диаметром 2-3 мм. Если необходимо провести процедуру ниже аноректальной линии, то нужно применение анестезии, так как процедура может быть болезненной.

Биопсия толстой кишки и способы ее проведения

Благодаря современному уровню развития лабораторных исследований у специалистов в настоящее время есть два действующих способа изучения результатов. Это традиционный способ биопсии толстого кишечника (гистология биоптата), а также стереоскопическая микроскопия, изучение в электронном микроскопе. Для проведения биопсии слизистой оболочки выбираются те ее области, которые видны в кишечном просвете, затем полученный материал обрабатывают в растворе нейтрального формалина.

После проведения процедуры в некоторых случаях может быть незначительное кровотечение, которое постепенно прекращается и не требует дополнительных вмешательств со стороны врача. Если же кровотечение достаточно сильное, то врач может обработать повреждение перекисью водорода или другим дезинфицирующим средством.

Результат, который дает биопсия толстого кишечника, чрезвычайно важен для подтверждения или опровержения злокачественной природы опухоли прямой кишки и других отделов толстого кишечника. Гистологические исследования дифференцируют элементы клеток толстой кишки и помогают специалисту определиться с объемом дальнейшего оперативного вмешательства при проведении процедуры.

Это позволяет избежать неоправданного применения хирургической операции и, наоборот, провести максимально полно лечение опухоли. Прицельная биопсия прямой кишки проводится во время ректороманоскопии. Это хирургическая манипуляция малого объема, но она должна проводиться только в специализированных лечебных учреждениях опытным врачом.

Если проведение биопсии прямой кишки и других органов толстого кишечника по тем или иным причинам невозможно, назначается цитологическое исследование. Для его проведения используется клеточный материал с внутренней поверхности прямой кишки. Метод не столь эффективен, как биопсия, но вполне можно рассчитывать на быстрое получение результатов, уточняющих злокачественную природу новообразования.

Диагностика рака кожи

Люди, у которых появилось подозрение на возникновение рака кожи, должны пройти консультацию у дерматолога, который проведет нужный осмотр новообразования с дальнейшей пальпацией лимфоузлов регионарного типа, а также дерматоскопию. Определить глубину проросшей опухоли и распространенность процесса можно при помощи проведения УЗИ. Для изучения пигментных образований проводят сиаскопию.

Окончательное подтверждение или опровержение диагноза рака кожи будет возможно в случае проведения гистологического или цитологического исследования. Последнее проводят при помощи микроскопии, используя специально окрашенные мазки, которые взяты с поверхности раковых эрозий. Гистологическое исследование возможно на материале, который получают после удаления появившегося образования, а также при помощи биопсии кожи. Если кожа, расположенная над опухолевым узлом, не нарушена, то взять биопсию можно при помощи пункции. В зависимости от показаний проводят биопсию лимфатических узлов. Гистология способна выявить присутствие атипических клеток, определив их происхождение и степень дифференцировки.

Диагностируя рак кожи, потребуется также исключить его вторичную природу. Последнее касается в первую очередь аденокарциномы кожи. Для этого проводят УЗИ брюшной полости, рентген легких, КТ почек, сцинтиграфию, КТ и МРТ головного мозга, контрастную урографию. Такие обследования потребуются и для диагностики присутствующих, но отдаленных метастазов или при глубоком прорастании рака кожи.

Анализ во время беременности

Можно ли выполнять подобное исследование шейки матки у беременных? Иногда врач считает необходимым это делать, не откладывая на послеродовой период.

Подобные процедуры на взятие материала в шейке матки на ранних сроках беременности часто приводят к выкидышу, потому до 12 недели их не проводят. На поздних сроках они также стимулируют родовую деятельность — появляется риск преждевременных родов. Наиболее приемлемый период — с 13 до 28 недели беременности.

Надеемся, эта статья немного раскрыла тему «Биопсия — что это за анализ», и читатель, дойдя до этих строк, может рассказать, что такое анализ на биопсию, а также как делают биопсию, для чего берут биопсию или кровь на биопсию, а также что такое биоптат и сколько делается анализ на биопсию.

Онкологические заболевания встречаются довольно часто. О них как минимум, нужно знать. Тогда, если вдруг придется столкнуться с подозрением на данное заболевание лично, не придется задавать врачу элементарных вопросов, вроде как берется биопсия и зачем берут биопсию.

Это позволит сэкономить время и перейти сразу к решению более важных вопросов. Например, биопсия — сколько ждать результат (то есть, сколько дней делается биопсия)? А ведь от оперативности реакции напрямую зависит возможность перейти непосредственно к диагностике и, если потребуется, лечению.

Лучше выбирать специалиста, к которому есть доверие: он не только расскажет, как будет проводится биопсия, сколько делается анализ и какие результаты наиболее вероятны, но и поможет подобрать оптимальное лечение. А в данном вопросе доверие к специалисту — один из необходимых факторов для выздоровления.